Zanimiva dejstva o lobotomiji

Egaš Moniz

Leta 1935 je portugalski psihiater Egas Moniz domneval, da bi bilo presečišče aferentnih in eferentnih vlaken v čelnem režnju lahko učinkovito pri zdravljenju duševnih motenj. Da bi preizkusili to domnevo, je prvo operacijo leto kasneje izvedla profesorica nevrokirurgije Almeida Lima, vendar pod neposrednim nadzorom Moniza. Postopek lobotomije je bil sestavljen iz naslednjega: v možgane so s pomočjo prevodnika vstavili zanko, možgansko tkivo pa je bilo poškodovano z rotacijskimi gibi. Sami čelni deli niso bili poškodovani, rezana pa je bila le bela snov nevronskih povezav, ki povezujejo čelne dele z drugimi deli možganov. Ta postopek je bil predstavljen kot reševalno orodje v obupnih situacijah.

Po opravljenih približno sto takih operacijah in nadaljnjem opazovanju bolnikov, ki je bilo sestavljeno iz subjektivne ocene duševnega stanja, je Monish poročal o uspešnih rezultatih in začel popularizirati to metodo. leta 1936 je objavil rezultate kirurškega zdravljenja: po besedah ​​dr. Moniza je tretjina njegovih bolnikov po operaciji okrevala po neozdravljivih duševnih boleznih, druga tretjina pa je bistveno izboljšala zdravje.

Čeprav je bila kakovost raziskave v znanstveni javnosti kritizirana, je E. Moniz napisal na stotine člankov in knjig o lobotomiji, kar je privedlo do hitrega poskusnega sprejetja postopka s strani posameznih zdravnikov po vsem svetu. In leta 1949 je Egash Moniz dobil Nobelovo nagrado za fiziologijo ali medicino "za odkrivanje terapevtskih učinkov levkotomije pri nekaterih duševnih boleznih."

Lobotomija v izvedbi Walterja Jacksona Freemana

Potem ko je Moniz prejel Nobelovo nagrado, je levkotomija postala bolj razširjena. Ameriški psihiater Walter Jackson Freeman je postal vodilni propagandist operacije. Razvil je novo tehniko, ki ni zahtevala vrtanja v pacientovo lobanjo, in jo poimenoval "transorbitalna lobotomija". Na predlog Freemana in Jamesa Wattsa sta postala pogostejša tako sam postopek kot tudi ime "lobotomija". Svojo prvo lobotomijo je opravil z uporabo elektrokonvulzivne terapije za lajšanje bolečin.

Stožčasti konec kirurškega instrumenta v obliki ledenega noža je usmeril v kost v očesni dupli, s kirurškim kladivom udaril tanko plast kosti in instrument vstavil v možgane. Po tem so bila vlakna čelnih rež možganov razsekana s premikanjem ročaja noža. Freeman je trdil, da bo postopek odstranil čustveno komponento iz bolnikove "duševne bolezni". Prve operacije so bile izvedene z uporabo pravega ledu. Nato je Freeman v ta namen razvil posebne instrumente - levkotom, nato pa orbitoklast.

Skrbno izvedene študije so pokazale, da je poleg smrtnega izida, ki so ga opazili pri 1, 5–6% operiranih, približno četrtina bolnikov ostala živeti z intelektualnimi sposobnostmi hišnega ljubljenčka. Toda agresija se je umirila, kar je pomagalo uvesti lobotomijo kot ekonomsko poceni metodo zdravljenja v psihiatričnih klinikah. V začetku petdesetih let so v ZDA opravili približno 5000 lobotomij na leto, brez Freemanove medicinske izobrazbe, kljub temu pa je opravil približno 3500 takšnih operacij, potoval po državi z lastnim kombijem, ki ga je imenoval "lobotomobil"

Lobotomijo so izvajali tudi v ZSSR. 1945-1950 lobotomijo so opravili na približno 400 bolnikih, da bi še naprej spremljali učinkovitost takšnih metod zdravljenja. Izsledeno in prepovedano zaradi neveljavnosti teorije, nejasnih indikacij za operacijo in hudih nevroloških in duševnih posledic po operaciji.